شانه یخ‌زده؛ بیماری خود کنترل شده

به گزارش سایت دفتر مشق به نقل از شبکه خبر

به گزارش پایگاه اطلاع رسانی شبکه خبر ، دکتر علی اکبر خورسندی، جراح شانه و آرنج و عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران در ارتباط با موضوع شانه خشک شده یا یخ زده گفت: بسیاری از شانه خشک رنج میبرند که پزشکان از آن به عنوان کپسولیت چسبنده (التهاب پوشش اطراف مفصل) یا آماس کیسه های مفصلی یا التهاب تاندون ها یاد می کنند.

وی افزود: این یک مشکل غیر معمولی در شانه است که باعث سختی و کاهش حرکات در شانه شده و در نهایت اغلب به یک درد اساسی در این قسمت منتهی می شود.

عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران گفت: اگرچه مراحل پیشرفت این بیماری به گونه ای است که به خودی خود کنترل می شود ولی شامل سه مرحله است که هر مرحله نزدیک به 4 ماه طول می کشد. این سه مرحله شامل در حال خشک شدن، شانه خشک شده و نرم شدن مجدد شانه است.

خورسندی افزود: به طور کلی دوره کامل بیماری باید حدود یک سال به طول بیانجامد ولی در حقیقت این بیماری قادر است بیمار را به مدت 3 سال با ایجاد سختی و ناراحتی در طول دوره های طولانی درگیر سازد. علاوه بر این عود مجدد بیماری به ندرت مشاهده می شود.

وی با اشاره به اینکه 70 درصد بیماران زنان هستند و عجیب اینکه شانه چپ بیشتر از شانه دیگر تحت تأثیر بیماری قرار می گیرد، گفت: این بیماری بین سنین 40 تا 60 سالگی اتفاق میافتد و با صدماتی که به حرکات چرخشی شانه آسیب میزند ارتباطی ندارد و در اکثر بیماران رادیوگرافی با اشعه ایکس به طور کامل طبیعی است.

خورسندی افزود: شانه خشک اغلب با آرتروز بدخیمی همراه نیست ولی امکان دارد بین این بیماری و بیماری تیروئید، دیابت و سایر بیماریها ارتباطی وجود داشته باشد از این رو زمانی که فرد به این بیماری دچار می شود بررسی کامل جهت ابتلا به سایر بیماریها از سوی پزشک باید انجام گیرد.

این جراح شانه و آرنج گفت: این بیماری ممکن است از یک جراحت مختصر یا حالاتی از استرس شروع شود که شخص مجبور به بستری شدن باشد که در این شرایط درد از ابتدا حتی در حالت استراحت وجود دارد و حتی ممکن است مانع از خواب بیمار شده و در حدی زیاد شود که بیمار نتواند وضعیت راحتی برای خواب خود پیدا کند در طول چند هفته درد پیشرفت کرده و ممکن است منجر به از دست رفتن حرکت در ناحیه شانه شود چرا که بیمار می کوشد درد را با کاهش حرکت کمتر سازد.

وی افزود: هنگامی که بیمار مشکل خود را به مراکز درمانی گزارش می دهد درمان انجام می گیرد که بیشتر بیماران مراجعه کننده در مرحله نخست و در حال خشک شدن شانه هستند وقتی که شانه به مرحله خشک شده رسید کاهش فعالیت اتفاق می افتد و درمان در این مرحله بسیار مشکل است زیرا درمان هایی نظیر فیزیوتراپی، تزریق و یا سایر روش ها ممکن است در بهبود نتیجه بی اثر باشد، سختی درمان در این مرحله به این دلیل است که بیماران به موازات انجام فیزیوتراپی از انجام فعالیت محروم می شوند و گاهی پزشکان نیز به درستی این مرحله را تشخیص نمی دهند چون در این مرحله شانه سخت شده و ممکن است چهارماه به این حالت بماند و اغلب نیز مقاوم به درمان است.

این جراح شانه و آرنج گفت: بیمارانی که شانه خشک شده دارند، سه تا چهار ماه پس از دردناک شدن شانه دچار مشکل شدید شده و به طور پیش رونده این حرکت کاهش می یابد این مرحله نیز اغلب قابل درمان است و این درمان با انجام فیزیوتراپی یا گاهی با استفاده از بلوک های عصبی انجام می گیرد.

خورسندی افزود: مرحله آخر که سه تا چهار ماه پس از مرحله خشک شدن و 6 ماه پس از شروع مشکلات اول یه حادث می شود مرحله ای است که بیشترین اهمیت را از جهت درمان دارد و می تواند نتایج درخشانی را در حرکت و استفاده از شانه به ثمر برساند شاید درمانهای دیگر مانند دستکاری شانه زیر بیهوشی مورد نیاز باشد. آرتروسکوپی نیز از این جهت در درمان شانه خشک اهمیت دارد که میتواند باعث یک بهبود اولیه در بیمار شود چون باعث آزاد کردن چسبندگی کپسولی شده و منجر به بهبودی درد و حرکت شانه خواهد شد.

وی گفت: درمانهای جراحی مانند دستکاری شانه یا حتی آرتروسکوپی باید با مهارت کامل انجام گیرد چرا که خود بیماری شانه خشک اغلب یک بیماری خود کنترل شده است و درمانهای جراحی تهاجمی و درمان های سنتی ساده مانند گذاشتن تخم مرغ روی شانه، بادکش، زالو و حجامت میتواند مشکلات بیشتری را برای بیماران ایجاد کند.